奇经八脉考/李时珍,冲脉为病-逆流中文网

逆流中文网 > 历史小说 > 奇经八脉考作者:李时珍

书号:10240 时间:2017/3/27 字数:2096

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　　越人难经曰∶冲脉为病，逆气而里急。

　　灵枢经曰∶气逆上，刺膺中陷下者，与下

动脉。腹痛，刺脐左右动脉，按之立已。不已刺气街，按之立已。

　　李东垣曰∶秋冬之月，胃脉四道为冲脉所逆，胁下少

脉二道而反上行，名曰厥逆。其证∶气上冲，咽不得息而

息有音，不得卧。宜调中益气汤加吴茱萸五分，随气多少用之。（脾胃论）夏月有此，乃大热之证，用⻩连、⻩柏、知⺟各等分，酒洗炒为末，⽩汤和丸，每服一二百丸，空心⽩汤下，即以美膳庒之，不令停留胃中，直至下元，以泻冲脉之琊也。盖此病随四时寒热温凉治之。

　　又曰∶凡逆气上冲，或兼里急，或作躁热，皆冲脉逆也。若內伤病此，宜补中益气汤加炒、炒连、知⺟，以怈冲脉。凡肾火旺，及任、督、冲三脉盛者，则宜用酒炒⻩、知⺟，亦不可久服，恐妨胃也。或腹中刺痛，或里急，宜多用甘草，或虚坐而‮便大‬不得者，皆属⾎虚，⾎虚则里急，宜用当归。逆气里急，膈咽不通，‮便大‬不行者，宜升

泻热汤主之。（方见兰室秘脏）⿇木，厥气上冲，逆气上行，妄闻妄见者，宜神功丸主之。（方见兰室秘脏）

　　孙真人千金方云∶咳唾手⾜厥逆，气从‮腹小‬上冲

咽，其面翕热如醉，因复下流

股，小便难，时复冒者，寸脉沉，尺脉微，宜茯苓五味子汤，以治其气冲。其方用茯苓、五味子（二钱）桂心、甘草，（一钱）⽔煎服。

満者去桂。

　　程篁墩曰∶太平侯病膻中痛，

呕呑酸，脐上一点气，上至咽喉如冰，每子后申时辄发，医以为大寒，不效。

　　祝橘泉曰∶此得之大醉及浓味过多，子后申时相火自下腾上，故作痛也。以二陈加芩、连、栀子、苍术，数饮而愈。

　　素问痿论曰∶治痿独取

明者何也？曰∶

明者，五脏六腑之海也，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关。冲脉者，经脉之海，主渗灌溪⾕，与

明合于宗筋，会于气街，而

明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故

明虚则宗筋纵、带脉不引，故⾜痿不用。治之当各补其营而通其，调其虚实，和其逆顺，筋、脉、骨、⾁各以其时受月，则病已。（谓肝甲乙、心丙丁、脾戊己、主气法时月也）

　　李东垣曰∶暑月病甚，则传肾肝为痿厥。痿，乃四肢痿软。厥，乃四肢如火，或如冰，心烦。冲脉气逆上，甚则火逆，名曰厥逆。故痿厥二病，多相须也。经曰∶下气不⾜，则痿厥心。宜以清燥去

热之药，或生脉散合四苓散。加酒洗⻩、知⺟，以怈其

热。

　　李濒湖曰∶

热成痿，乃不⾜中有余也。宜渗怈之药。若精⾎枯涸成痿，乃不⾜中之不⾜也，全要峻补之药。

　　灵枢经曰∶

气有街、腹气有街、头气有街、胫气有街。故气在头者止之于脑；气在

者止之膺与背，气在腹者止之背与冲脉于脐之左右之动脉；气在胫者。止之于气街与承山踝上以下。取此者，用毫针，先按在上，久应手乃刺而与之。所治者，头痛眩仆，腹痛中満暴

，及有新积作痛。

　　素问举痛论曰∶寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上。寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故

动应手。

　　王叔和脉经曰∶两手脉浮之俱有

，沈之俱有

，

皆盛，此冲、督之脉也。冲、督之脉，为十二经之道路也。冲、督用事。则十二经不复朝于寸口，其人若恍惚狂痴。

　　又曰∶脉来‮央中‬坚实，径至关者，冲脉也。动苦少腹痛上抢心，有瘕疝遗溺，胁支満烦，女子绝孕。

　　又曰∶‮寸尺‬俱牢，直上直下，此乃冲脉，

中有寒疝也。

　　张仲景曰∶伤寒动气在右不可发汗，汗之则衄而渴，心苦烦，饮⽔即吐；（先以五苓散，次以竹叶汤）不可下，下之则津

內竭，头眩咽燥，鼻⼲心悸。（竹叶汤）动气在左不可发汗，汗之则头眩汗不止，筋惕⾁，此为难治；（或先用防风⽩术牡蛎汤，次用小建中汤）不可下，下之则腹里拘急不止，动气反剧，⾝虽有热反

拳。

　　（先服甘草⼲姜汤，次服小建中汤）动气在上不可发汗，汗之则气上冲，正在心端，（李

汤）不可下，下之则掌握热烦，⾝热汗怈，

⽔自灌。（竹叶汤）动气在下不可发汗，汗之则无汗，心中大烦，骨节疼、头痛目运，恶寒吐⾕；（先服大陈⽪汤，次服小建中汤）不可下，下之则腹満，卒起头眩，食则下清⾕，心下痞坚。（甘草泻心汤）

　　李濒湖曰∶此乃脐之左右上下，有气筑筑然牢而痛，正冲、任、⾜少

、太

四经病也。成无己注文，以为左肝右肺，上心下脾，盖未审四脏乃兼琊耳。

　　岐伯曰∶海有东西南北，人亦有四海以应之。胃者⽔⾕之海，其输上在气街，下至三里；冲脉为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉；膻中者为气之海，其输上在于柱骨之上下，前在人

。

　　脑为髓之海，其输上在于盖，下在风府。气海有余，气満

中息面⾚；气海不⾜，则气少不⾜以言。⾎海有余，则常想其⾝大，怫然不知其所病；⾎海不⾜，亦常想其⾝小，狭然不知其所病。⽔⾕之海有余，则腹満，⽔⾕之海不⾜，则饥不受食。髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不⾜，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。Ｎ6ｚＷw.ＣｏＭ

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越人难经曰∶冲脉为病，逆气而里急。　　灵枢经曰∶气逆上，刺膺中陷下者，与下动脉。腹痛，刺脐左右动脉，按之立已。不已刺气街，按之立已。　　李东垣曰∶秋冬之月，胃脉四道为冲脉所逆，胁下少脉二道而反上行，名曰厥逆。其证∶气上冲，咽不得息而息有音，不得卧。宜调中益气汤加吴茱萸五分，随气多少用之。（脾胃论）夏月有此，乃大热之证，用⻩连、⻩柏、知⺟各等分，酒洗炒为末，⽩汤和丸，每服一二百丸，空心⽩汤下，即以美膳庒之，不令停留胃中，直至下元，以泻冲脉之琊也。盖此病随四时寒热温凉治之。　　又曰∶凡逆气上冲，或兼里急，或作躁热，皆冲脉逆也。若內伤病此，宜补中益气汤加炒、炒连、知⺟，以怈冲脉。凡肾火旺，及任、督、冲三脉盛者，则宜用酒炒⻩、知⺟，亦不可久服，恐妨胃也。或腹中刺痛，或里急，宜多用甘草，或虚坐而‮便大‬不得者，皆属⾎虚，⾎虚则里急，宜用当归。逆气里急，膈咽不通，‮便大‬不行者，宜升泻热汤主之。（方见兰室秘脏）⿇木，厥气上冲，逆气上行，妄闻妄见者，宜神功丸主之。（方见兰室秘脏）　　孙真人千金方云∶咳唾手⾜厥逆，气从‮腹小‬上冲咽，其面翕热如醉，因复下流股，小便难，时复冒者，寸脉沉，尺脉微，宜茯苓五味子汤，以治其气冲。其方用茯苓、五味子（二钱）桂心、甘草，（一钱）⽔煎服。満者去桂。　　程篁墩曰∶太平侯病膻中痛，呕呑酸，脐上一点气，上至咽喉如冰，每子后申时辄发，医以为大寒，不效。　　祝橘泉曰∶此得之大醉及浓味过多，子后申时相火自下腾上，故作痛也。以二陈加芩、连、栀子、苍术，数饮而愈。　　素问痿论曰∶治痿独取明者何也？曰∶明者，五脏六腑之海也，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关。冲脉者，经脉之海，主渗灌溪⾕，与明合于宗筋，会于气街，而明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故明虚则宗筋纵、带脉不引，故⾜痿不用。治之当各补其营而通其，调其虚实，和其逆顺，筋、脉、骨、⾁各以其时受月，则病已。（谓肝甲乙、心丙丁、脾戊己、主气法时月也）　　李东垣曰∶暑月病甚，则传肾肝为痿厥。痿，乃四肢痿软。厥，乃四肢如火，或如冰，心烦。冲脉气逆上，甚则火逆，名曰厥逆。故痿厥二病，多相须也。经曰∶下气不⾜，则痿厥心。宜以清燥去热之药，或生脉散合四苓散。加酒洗⻩、知⺟，以怈其热。　　李濒湖曰∶热成痿，乃不⾜中有余也。宜渗怈之药。若精⾎枯涸成痿，乃不⾜中之不⾜也，全要峻补之药。　　灵枢经曰∶气有街、腹气有街、头气有街、胫气有街。故气在头者止之于脑；气在者止之膺与背，气在腹者止之背与冲脉于脐之左右之动脉；气在胫者。止之于气街与承山踝上以下。取此者，用毫针，先按在上，久应手乃刺而与之。所治者，头痛眩仆，腹痛中満暴，及有新积作痛。　　素问举痛论曰∶寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上。寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故动应手。　　王叔和脉经曰∶两手脉浮之俱有，沈之俱有，皆盛，此冲、督之脉也。冲、督之脉，为十二经之道路也。冲、督用事。则十二经不复朝于寸口，其人若恍惚狂痴。　　又曰∶脉来‮央中‬坚实，径至关者，冲脉也。动苦少腹痛上抢心，有瘕疝遗溺，胁支満烦，女子绝孕。　　又曰∶‮寸尺‬俱牢，直上直下，此乃冲脉，中有寒疝也。　　张仲景曰∶伤寒动气在右不可发汗，汗之则衄而渴，心苦烦，饮⽔即吐；（先以五苓散，次以竹叶汤）不可下，下之则津內竭，头眩咽燥，鼻⼲心悸。（竹叶汤）动气在左不可发汗，汗之则头眩汗不止，筋惕⾁，此为难治；（或先用防风⽩术牡蛎汤，次用小建中汤）不可下，下之则腹里拘急不止，动气反剧，⾝虽有热反拳。　　（先服甘草⼲姜汤，次服小建中汤）动气在上不可发汗，汗之则气上冲，正在心端，（李汤）不可下，下之则掌握热烦，⾝热汗怈，⽔自灌。（竹叶汤）动气在下不可发汗，汗之则无汗，心中大烦，骨节疼、头痛目运，恶寒吐⾕；（先服大陈⽪汤，次服小建中汤）不可下，下之则腹満，卒起头眩，食则下清⾕，心下痞坚。（甘草泻心汤）　　李濒湖曰∶此乃脐之左右上下，有气筑筑然牢而痛，正冲、任、⾜少、太四经病也。成无己注文，以为左肝右肺，上心下脾，盖未审四脏乃兼琊耳。　　岐伯曰∶海有东西南北，人亦有四海以应之。胃者⽔⾕之海，其输上在气街，下至三里；冲脉为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉；膻中者为气之海，其输上在于柱骨之上下，前在人。　　脑为髓之海，其输上在于盖，下在风府。气海有余，气満中息面⾚；气海不⾜，则气少不⾜以言。⾎海有余，则常想其⾝大，怫然不知其所病；⾎海不⾜，亦常想其⾝小，狭然不知其所病。⽔⾕之海有余，则腹満，⽔⾕之海不⾜，则饥不受食。髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不⾜，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。Ｎ6ｚＷw.ＣｏＭ